認知症 夜間せん妄の対応方法|原因と落ち着かせる関わり方

介護の現場から


「夜になると急に落ち着かなくなる」
「昼間は穏やかなのに、夜だけ不穏になる」

認知症の方の夜間せん妄に悩む場面は多いのではないでしょうか。

特に夜勤中は人手も少なく、対応に不安を感じることも少なくありません。

この記事では、
👉 夜間せん妄が起こる原因
👉 現場で実践できる対応方法
👉 やってはいけないNG対応

を分かりやすく解説します。


夜間せん妄とは

夜間せん妄とは、夜間に意識の混乱や不安が強くなり、落ち着かない状態になることです。

  • そわそわして歩き回る
  • 大きな声を出す
  • 「帰りたい」と訴える
  • 幻覚や勘違いが見られる

👉 このような症状が夜間に強く出るのが特徴です。


夜間せん妄が起こる原因

夜間せん妄には、いくつかの原因が重なっています。

① 昼夜逆転

日中の活動量が少ないと、夜に眠れず不穏になりやすくなります。


② 環境の変化

夜は静かで暗く、不安を感じやすい時間帯です。

👉 見慣れない環境では混乱しやすくなります。


③ 不安や孤独感

周囲に人が少ないことで、不安が強くなります。

👉 「帰りたい」という気持ちが出やすくなることもあります。


④ 身体的不調

  • 痛み
  • トイレの不快感
  • 発熱

👉 こうした不調が、不穏の原因になることもあります。


夜間せん妄への対応方法

① 落ち着いた声かけをする

焦らず、ゆっくりとした声で関わることが大切です。

👉 安心感を与えることを意識します。


② 環境を整える

  • 間接照明を使う
  • 物音を減らす
  • 見慣れた物を置く

👉 安心できる空間づくりが重要です。


③ 生活リズムを整える

  • 日中に活動量を増やす
  • 昼寝を調整する

👉 夜の眠りにつながります。


④ 否定せず寄り添う

訴えを否定せず、気持ちに共感することが大切です。

👉 「帰りたいんですね、不安ですよね」と受け止める


やってはいけないNG対応

  • 強く制止する
  • 否定する
  • 無理に寝かせようとする

👉 これらは不安を強め、不穏を悪化させる可能性があります。


まとめ

夜間せん妄は、原因を理解し適切に関わることで軽減できます。

大切なのは、
👉 不安に寄り添うこと
👉 安心できる環境を整えること

日々の関わりが、夜間の落ち着きにつながります。


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関連する場面を理解することで、より実践的な対応ができるようになります。
大切なのは、不安に寄り添い安心できる環境を整えることです。

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